ДУМА ГОРОДА БЛАГОВЕЩЕНСКА
РЕШЕНИЕ
от 26 декабря 2002 г. N 28/149
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2003 - 2004 ГГ."
В соответствии с Уставом муниципального образования - г.
Благовещенска, Регламентом городской Думы городская Дума,
рассмотрев представленную администрацией города целевую программу
"Сахарный диабет на 2003 - 2004 гг.", решила:
1. Городскую целевую программу "Сахарный диабет на 2003 - 2004
гг." утвердить (программа прилагается).
2. Администрации г. Благовещенска при формировании проектов
городского бюджета на соответствующий год предусматривать
финансирование программы в 2003 - 2004 гг. за счет средств
городского бюджета.
3. Контроль за исполнением данного решения возложить на
постоянную депутатскую комиссию по бюджету, финансам, налогам,
экономике и собственности.
4. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания.
Мэр
города Благовещенска
А.М.КОЛЯДИН
Приложение
к решению
Думы города Благовещенска
от 26 декабря 2002 г. N 28/149
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2003 - 2004 ГГ."
ПАСПОРТ
ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА
2003 - 2004 ГГ."
-----------------T---------------------------------------------------¬
¦Наименование ¦Городская целевая программа "Сахарный диабет на ¦
¦программы ¦2003 - 2004 гг." ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Основание для ¦Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 ¦
¦разработки ¦г. N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, ¦
¦программы ¦больных сахарным диабетом". ¦
¦ ¦Постановление Правительства Российской Федерации ¦
¦ ¦от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой ¦
¦ ¦программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями ¦
¦ ¦социального характера (2002 - 2006 годы)". ¦
¦ ¦Закон Амурской области "Об областной целевой ¦
¦ ¦программе "Сахарный диабет в Амурской области на ¦
¦ ¦2002 - 2004 годы" ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Заказчик ¦Отдел здравоохранения администрации г. ¦
¦программы ¦Благовещенска ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Основные ¦Отдел здравоохранения администрации г. ¦
¦разработчики ¦Благовещенска ¦
¦программы ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Цель программы ¦Увеличение продолжительности и улучшение качества ¦
¦ ¦жизни больных сахарным диабетом ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Задачи программы¦1. Обеспечение больных сахарным диабетом ¦
¦ ¦лекарственными средствами. ¦
¦ ¦2. Обеспечение средствами контроля больных ¦
¦ ¦сахарным диабетом. ¦
¦ ¦3. Совершенствование санаторно - реабилитационной ¦
¦ ¦помощи больным сахарным диабетом ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Сроки реализации¦2003 - 2004 годы ¦
¦программы ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Основные ¦Отдел здравоохранения администрации г. ¦
¦исполнители ¦Благовещенска ¦
¦программы ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Объемы и ¦Общий объем финансирования программы на 2003 - ¦
¦источники ¦2004 гг. - 5381,7 тыс. руб., в т.ч.: ¦
¦финансирования ¦- областной бюджет - 994,6 тыс. руб. ¦
¦программы ¦- городской бюджет - 4387,1 тыс. руб., по годам: ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦----------T--------------T------------------------¬¦
¦ ¦¦ Годы ¦ Всего ¦ в том числе: ¦¦
¦ ¦¦ ¦ +------------T-----------+¦
¦ ¦¦ ¦ ¦ областной ¦ городской ¦¦
¦ ¦¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦¦
¦ ¦+---------+--------------+------------+-----------+¦
¦ ¦¦2003 ¦2587,4 ¦478,2 ¦2109,2 ¦¦
¦ ¦+---------+--------------+------------+-----------+¦
¦ ¦¦2004 ¦2794,3 ¦516,4 ¦2277,9 ¦¦
¦ ¦+---------+--------------+------------+-----------+¦
¦ ¦¦Итого ¦5381, 7 ¦994,6 ¦4387,1 ¦¦
¦ ¦L---------+--------------+------------+------------¦
¦ ¦ ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦Снижение числа случаев осложнений, возникших ¦
¦результаты ¦вследствие заболевания диабетом (слепоты, ¦
¦реализации ¦ампутаций конечностей, хронической почечной ¦
¦программы ¦недостаточности, ишемической болезни сердца). ¦
¦ ¦Полное обеспечение пациентов лекарственными и ¦
¦ ¦диагностическими средствами. ¦
¦ ¦Повышение качества жизни больных сахарным диабетом.¦
¦ ¦Увеличение продолжительности жизни больных ¦
¦ ¦сахарным диабетом на 5 - 7 лет ¦
+----------------+---------------------------------------------------+
¦Организация ¦Заказчик программы осуществляет контроль за ее ¦
¦текущего ¦реализацией. Информация о выполнении мероприятий ¦
¦контроля ¦программы и использовании финансовых средств ¦
¦за исполнением ¦предоставляется отделом здравоохранения в ¦
¦программы ¦установленном порядке ¦
L----------------+----------------------------------------------------
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ
РЕШЕНИЯ
Программа разработана во исполнение Указа Президента Российской
Федерации от 8 мая 1996 г. N 676 "О мерах государственной
поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и Постановления
Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 "О
федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" в
дополнение к областной программе, утвержденной постановлением
областного Совета народных депутатов N 12/25 от 24 января 2002
года.
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний
в промышленно развитых странах, где им больны до 4 - 5% всего
населения, является острейшей медико - социальной проблемой.
Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются
сосудистые осложнения сахарного диабета.
Среди этих больных смертность от болезней сердца и инсульта
наблюдается в 2 - 3 раза, слепота - в 10 раз, нефропатия - в 12 -
15 раз, гангрена конечностей - в 20 раз чаще, чем среди населения
в целом.
В Российской Федерации зарегистрированы около 2 млн. человек,
больных сахарным диабетом, в т.ч. 260 тыс. человек
инсулинозависимых.
Однако по результатам эпидемиологических исследований
количество больных достигает 8 млн. человек.
В городе на 1 января 2002 года состоят на диспансерном учете
2399 больных сахарным диабетом, из них страдают инсулинозависимым
типом 160 чел. взрослого населения, 16 детей и 6 подростков.
Комбинированную терапию (инсулин + сахароснижающие таблетированные
препараты) получают 107 чел.
Таким образом, 289 больных нуждаются сегодня во введении
инсулина. 1444 больных сахарным диабетом получают таблетированные
препараты (глибенкламид, гликлазид, гликвидон и др.), 666 больных
на диетотерапии.
В городе функционируют 5 кабинетов эндокринологов, работают 2
школы по обучению самоконтролю больных сахарным диабетом. Для
эффективного самоконтроля 115 человек взрослых и 22 ребенка имеют
индивидуальные глюкометры, позволяющие измерять уровень глюкозы в
крови в домашних условиях. Почти все больные I типом заболевания
вводят инсулин шприц - ручками (160 чел. - 155 шприц - ручек) -
97%.
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
1. Оказание специализированной медицинской помощи.
2. Проведение профилактики сахарного диабета и его осложнений.
3. Снижение уровня заболеваемости населения сахарным диабетом.
4. Сокращение уровня временной нетрудоспособности по сахарному
диабету.
5. Снижение инвалидизации больных сахарным диабетом вследствие
его поздних осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии и
макроангиопатии.
6. Снижение летальности больных сахарным диабетом.
ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ
Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных
сахарным диабетом.
МЕХАНИЗМ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется за счет средств городского бюджета, сверх
текущего финансирования. Объем финансирования на 2003 - 2004 годы
составляет 5381,7 тыс. руб. в т.ч.:
- областной бюджет - 994,6 тыс. руб.
- городской бюджет - 4387,1 тыс. руб., по годам:
-------------T-------------T-------------------------------------¬
¦ Годы ¦ Всего ¦ в том числе: ¦
¦ ¦ +------------------T------------------+
¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦ городской бюджет ¦
+------------+-------------+------------------+------------------+
¦2003 ¦2587,4 ¦478,2 ¦2109,2 ¦
+------------+-------------+------------------+------------------+
¦2004 ¦2794,3 ¦516,4 ¦2277,9 ¦
+------------+-------------+------------------+------------------+
¦Итого ¦5381,7 ¦994,6 ¦4387,1 ¦
L------------+-------------+------------------+-------------------
Объемы финансовых средств ежегодно уточняются в установленном
порядке при утверждении городского бюджета.
РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
В г. Благовещенске по состоянию на 1 января 2002 года страдают
сахарным диабетом 182 человека, в том числе 16 детей, 6 подростков
и 107 пациентов получают комбинированную терапию (инсулин +
таблетки).
Постановлением областного Совета народных депутатов N 12/25 от
24 января 2002 года принят Закон Амурской области "Об областной
целевой программе "Сахарный диабет в Амурской области на 2002 -
2004 гг.", в котором предусмотрено обеспечение инсулинами,
средствами самоконтроля больных сахарным диабетом, в том числе и
г. Благовещенска (инсулинами дети и взрослые на 100%, средствами
самоконтроля дети на 100%, таблетированными сахароснижающими
средствами на 62%).
Учитывая вышеизложенное, в городской Программе потребность в
сахароснижающих препаратах и средствах самоконтроля рассчитана с
учетом предусмотренного обеспечения за счет областной программы
"Сахарный диабет в Амурской области на 2002 - 2004 годы".
1444 человека получают таблетированные сахароснижающие
средства.
Годовая потребность составляет (расчет по манинилу 3,5 - 120
таб./уп.):
11552 (число уп.) х 61 (цена уп.) = 704,7 тыс. руб.
В областной программе предусмотрены для больных г.
Благовещенска 434,4 тыс. руб. (434,4 / 61 = 7121 уп.):
704,7 - 434,4 = 270,3 тыс. руб., 11552 - 7121 = 4431 уп.
Итого необходимы на таблетированные сахароснижающие средства:
4431 упк. х 61 руб. = 270,3 тыс. руб.
Расчет по обеспечению больных средствами индивидуального
самоконтроля:
Обеспечение глюкометрами больных с лабильной (неустойчивой)
формой сахарного диабета:
глюкометры: 135 шт. х 2083 руб. = 281,2 тыс. руб.;
тест полоски для глюкометра:
115 человек имеют глюкометр + 135 глюкометров предполагается
приобрести;
итого: 616 руб. (стоимость 1-ой уп.) х 250 шт. х 6 уп. = =
924,0 тыс. руб.;
тест полоски для определения микроальбуминурии:
160 шт. х 178 руб. = 28,5 тыс. руб.;
набор для определения гликозилированного гемоглобина:
4 (набора) х 5296 руб. = 21,2 тыс. руб.;
средства для введения инсулина (иглы):
863 (уп.) х 440 руб. = 379,7 тыс. руб.;
итого на приобретение средств самоконтроля необходимо:
281,2 + 924,0 + 28,5 + 21,2 + 379,7 = 1634,6 тыс. руб.
Расчет по разделу "Оздоровительные мероприятия для детей"
Оздоровление детей летом в лагере им. Гагарина.
6 (чел.) х 2,08 тыс. руб. = 12,5 тыс. руб.
Расчет финансирования на 2003 - 2004 годы производится с учетом
индекса дефлятора цен на 2003 г. - 1,1; 2004 г. - 1,08.
I. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ
----T---------------------------T---------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ Финансирование (тыс. руб.) ¦
¦п/п¦ +-------------T-------------------+
¦ ¦ ¦Всего 2003 - ¦ в том числе: ¦
¦ ¦ ¦ 2004 гг. +---------T---------+
¦ ¦ ¦ ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦
+---+---------------------------+-------------+---------+---------+
¦1. ¦Обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦таблетированными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сахароснижающими ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦препаратами: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- областной бюджет ¦994,6 ¦478,2 ¦516,4 ¦
¦ ¦- городской бюджет ¦618,4 ¦297,3 ¦321,1 ¦
+---+---------------------------+-------------+---------+---------+
¦ ¦Итого по разделу ¦1613,0 ¦775,5 ¦837,5 ¦
L---+---------------------------+-------------+---------+----------
II. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ (ВЗРОСЛЫХ) САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
СРЕДСТВАМИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ (ГЛЮКОМЕТРЫ,
ТЕСТ - ПОЛОСКИ)
----T---------------------------T--------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ Финансирование (тыс. руб.) ¦
¦п/п¦ +-----------T--------------------+
¦ ¦ ¦ Всего ¦ в т.ч. по годам: ¦
¦ ¦ ¦2003 - 2004+---------T----------+
¦ ¦ ¦ гг. ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦1. ¦Средства индивидуального ¦2757,4 ¦1325,7 ¦1431,7 ¦
¦ ¦контроля, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------------------+-----------+---------+----------+
¦ ¦- глюкометры ¦643,3 ¦309,3 ¦334,0 ¦
¦ ¦- тест - полоски ¦2114,1 ¦1016,4 ¦1097,7 ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦2. ¦Тест - полоски для ¦65,3 ¦31,4 ¦33,9 ¦
¦ ¦определения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроальбуминурии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦3. ¦Набор реактивов для ¦48,5 ¦23,3 ¦25,2 ¦
¦ ¦определения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гликозилированного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гемоглобина ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦4. ¦Средства введения инсулина ¦868,8 ¦417,7 ¦451,1 ¦
¦ ¦(иглы) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦ ¦Итого по разделу, в т.ч.: ¦3740,0 ¦1798,1 ¦1941,9 ¦
+---+---------------------------+-----------+---------+----------+
¦ ¦городской бюджет ¦3740,0 ¦1798,1 ¦1941,9 ¦
L---+---------------------------+-----------+---------+-----------
ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
(тыс. руб.)
-----T------------------------T--------------T-------------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ 2003 - 2004 ¦ в т.ч. по годам: ¦
¦ п/п¦ ¦ гг. +---------T---------+
¦ ¦ ¦ ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦I. ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лекарственными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦препаратами: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- областной бюджет ¦994,6 ¦478,2 ¦516,4 ¦
¦ ¦- городской бюджет ¦618,4 ¦297,3 ¦321,1 ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦II. ¦Обеспечение средствами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индивидуального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦контроля (взрослые): ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- городской бюджет ¦3740,0 ¦1798,1 ¦1941,9 ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦III.¦Оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мероприятия (дети): ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- городской бюджет ¦28,7 ¦13,8 ¦14,9 ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦ ¦Всего, в том числе: ¦5381,7 ¦2587,4 ¦2794,3 ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦ ¦областной бюджет ¦994,6 ¦478,2 ¦516,4 ¦
+----+------------------------+--------------+---------+---------+
¦ ¦городской бюджет ¦4387,1 ¦2109,2 ¦2277,9 ¦
L----+------------------------+--------------+---------+----------
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ
Улучшение обеспечения больных сахарным диабетом
сахароснижающими препаратами, средствами самоконтроля и их
введения, оздоровительные мероприятия позволят увеличить
продолжительность и улучшить качество жизни больных.
Экономический эффект от реализации программы ожидается в
сокращении инвалидности, уменьшении дней нетрудоспособности.
ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ
Текущее управление и контроль за реализацией программы
осуществляет отдел здравоохранения администрации г. Благовещенска.
Информация о ходе выполнения программы предоставляется
ежегодно, к 1 февраля, по итогам года.
|
