ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 июня 2000 г. N 402
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2001 - 2002 ГГ."
В целях охраны здоровья населения и профилактики заболеваний,
связанных с дефицитом йода в Амурской области, постановляю:
1. Утвердить прилагаемую Областную целевую программу "О мерах
по профилактике йод-дефицитных состояний в Амурской области на
2001 - 2002 гг." (далее - Программа).
2. Комитету по здравоохранению администрации области (Манаков
Л.Г.), Центру госсанэпиднадзора в Амурской области (Смирнов В.Т.),
комитету по образованию администрации области (Чупрова О.Е.),
комитету внешнеэкономических связей и торговли администрации
области (Курц Т.И.), управлению социальной защиты населения
администрации области (Гальцев А.В.), ОАО "Амурфармация"
(Комашинская Н.И.) обеспечить выполнение Программы в части своей
компетенции.
3. Финансовому департаменту администрации области (Терехов
В.В.) предусмотреть финансирование Программы в 2001 - 2002 гг. за
счет средств областного бюджета.
4. Рекомендовать главам органов местного самоуправления принять
муниципальные программы по профилактике йод-дефицитных состояний
на 2001 - 2002 гг.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить
на заместителя Главы Администрации области А.В.Рубцова.
Глава Администрации
Амурской области
А.Н.БЕЛОНОГОВ
Приложение
к постановлению
Главы Администрации
Амурской области
от 19 июня 2000 г. N 402
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЙОД-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ
В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2001 - 2002 ГГ."
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Программы - Областная целевая программа "О мерах
по профилактике йод-дефицитных состояний в Амурской области на
2001 - 2002 гг."
Основание для разработки Программы - Постановление
Правительства Российской Федерации от 5 октября 1999 г. N 1119 "О
мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода";
Постановление Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 3 апреля 1998 г. N 11 "О дополнительных
мерах по профилактике йод-дефицитных состояний";
Постановление Главы Администрации Амурской области от 27
октября 1997 г. N 533 "О профилактике йод-дефицитных состояний".
Основные разработчики Программы - комитет по здравоохранению
администрации области; Центр госсанэпиднадзора в Амурской области;
комитет по образованию администрации области.
Цели и задачи Программы - профилактика заболеваний, связанных с
йод-дефицитными состояниями человека.
Основные исполнители Программы - комитет по здравоохранению
администрации области, центр Госсанэпиднадзора в Амурской области,
комитет международных внешнеэкономических связей и торговли
администрации области, комитет по образованию администрации
области, управление социальной защиты населения администрации
области, ОАО "Амурфармация".
Сроки реализации Программы - 2001 - 2002 гг.
Перечень основных мероприятий Программы - совершенствование
надзора за организацией раннего выявления патологии, связанной с
йод-дефицитными состояниями;
- совершенствование диагностики и лечения заболеваний,
являющихся результатом йод-дефицитных состояний;
- осуществление строгого контроля за проведением
профилактических мероприятий по предупреждению возникновения йод-
дефицитных состояний;
развитие системы информирования населения о доступных мерах
профилактики йод-дефицитных состояний.
Объемы и источники финансирования - объем финансирования
Программы на 2001 - 2002 гг. всего: 46413 тысяч рублей, в том
числе:
2001 г. - 23205 тысяч рублей;
2002 г. - 23208 тысяч рублей.
Источник финансирования - областной бюджет.
Ожидаемые результаты - замедление темпов распространения
заболеваний щитовидной железы, связанных с дефицитом йода в
организме человека, что приведет к снижению расходов на лечение и
уменьшению потерь трудоспособного населения.
Система организации контроля за исполнением Программы -
информация и доклады о ходе выполнения Программы и об
использовании средств областного бюджета представляются в
установленном порядке.
I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Амурская область является одним из эндемичных регионов
Российской Федерации. Анализ заболеваемости, возникающей как
результат дефицита йода в организме человека, свидетельствует о
том, что профилактика йод-дефицитных состояний остается актуальной
проблемой настоящего времени. В связи с ослаблением
профилактических мероприятий, прекращением мониторинга по
программе зоба на республиканском и областном уровнях
напряженность зобной эндемии возросла.
Распространенность зоба в Амурской области на 1000 осмотренных
в 1995 году составила 364,2, в 1996 году - 394,8, в 1997 г. -
479,9, в 1998 году - 448,5. Пораженность истинным зобом на 100
осмотренных в 1994 году составила 14,5, в 1996 году - 18,6, в 1997
году - 28,4, в 1998 году - 33,5. Эндемию зоба сегодня в Амурской
области можно охарактеризовать как значительную по
распространенности и среднюю по тяжести.
При проведении профилактических медицинских осмотров в течение
1998 года у 42,6% осмотренных выявлено увеличение щитовидной
железы. Основными мерами профилактики йод-дефицитных состояний
человека является введение в пищевой рацион йодированной соли,
продуктов богатых йодом (морепродукты), а также прием препаратов,
предназначенных для профилактики и лечения заболеваний щитовидной
железы, связанных с недостатком йода (антиструмин и калия йодид).
Завоз йодированной соли в торговую сеть области не обеспечивает
полностью потребности населения в этом продукте, так за первое
полугодие 1999 года в область поступило 42% годового объема
требуемого количества йодированной соли. Образовательные
учреждения 14 территорий Амурской области из 27 обеспечены
антиструмином и йодированной солью. В остальных территориях
администрациями до сих пор не решен вопрос о закупке йодированной
соли, морепродуктов, антиструмина.
Комитетом по образованию совместно с комитетом международных
внешнеэкономических связей и торговли администрации области не
обеспечено наличие антиструмина и йодированной соли во всех
детских учреждениях области. Недостаточно активно ведется
разъяснительная и санитарно-просветительная работа по этому
вопросу.
Для населения области начат выпуск йодсодержащей продукции
компанией "Океан". Но выпускаемой в настоящее время продукции явно
недостаточно.
С целью проведения эффективной профилактики заболеваний,
обусловленных дефицитом йода, используется в хлебопечении пищевая
добавка - обогатитель "Йодказеин", которая является аналогом
природного соединения йода с белком молока. Кроме того,
"Йодказеин" в ближайшее время будет применяться при производстве
майонезов, безалкогольных напитков и минеральной воды. Усвоение
"Йодказеина" в организме человека происходит строго индивидуально
в зависимости от степени йодной недостаточности. Подтверждена
также безопасность и физиологичность "Йодказеина". Стабильный
процент и устойчивость связанного йода в данной пищевой добавке
позволяет точно дозировать его содержание в хлебе, при этом не
изменяется вкус и запах конечного продукта. Употребление в пищу
хлеба, произведенного с применением "Йодказеина", позволит снять
проблему недостатка йода в питании жителей Амурской области.
До настоящего времени не решены принципиальные вопросы
законодательного обеспечения профилактики и лечения йод-дефицитных
состояний. Совершенно очевидно, что эта серьезная проблема
общественного здоровья должна решаться на государственном уровне.
Решение проблемы йод-дефицитных состояний возможно при создании и
реализации социальных целевых программ на различных уровнях,
особенно актуально это для Амурской области, являющейся эндемичной
территорией.
II. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целью Программы является предупреждение распространения
заболеваний, связанных с йод-дефицитными состояниями человека.
Реализация программы позволит к 2002 году предупредить и
уменьшить последствия йод-дефицитных состояний, более эффективно
проводить профилактические мероприятия, специализированную
медицинскую помощь, позволит снизить затраты на лечение, приведет
к уменьшению потерь трудоспособного населения.
Программа предусматривает решение следующих задач:
- проведение профилактических медицинских осмотров детского и
взрослого населения с обязательным участием эндокринологов для
более полного и раннего выявления патологии щитовидной железы;
- внедрение в практику работы Амурской областной клинической
больницы новых методов лабораторного обследования для более
квалифицированного обследования больных;
- применение для преодоления дефицита йода следующих методов
профилактики:
массовая йодная профилактика - профилактика в масштабе
популяции, осуществляемая путем внесения йода в наиболее
распространенные продукты питания (соль, хлеб), употребления
морепродуктов;
групповая йодная профилактика - профилактика в масштабе
определенных групп повышенного риска по развитию йод-дефицитных
заболеваний: дети, подростки, беременные и кормящие женщины.
Осуществляется путем регулярного длительного приема препаратов,
содержащих физиологические дозы йода (антиструмин, калия йодид);
индивидуальная йодная профилактика - профилактика у отдельных
лиц путем длительного приема препаратов, содержащих
физиологические дозы йода (антиструмин, калия йодид);
- возобновление профилактики зоба антиструмином в детских
садах, школах;
- возобновление приема антиструмина для беременных женщин и
кормящих матерей;
- обеспечение завоза йодированной соли для полного обеспечения
потребности населения (т.е. в количестве 1850 тонн в год);
- увеличение производства и реализации через торговую сеть
продуктов богатых йодом (морепродукты, рыбопродукты);
- обеспечение производства хлеба и хлебобулочных изделий с
обогатителем - пищевой добавкой "Йодказеин";
- информирование населения о мерах профилактики йод-дефицитных
состояний.
III. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ И ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ
Источник финансирования - областной бюджет
(тыс. руб.)
------------------------------T-----T----T----T-------------------¬
¦Мероприятия ¦Всего¦2001¦2002¦Исполнители ¦
¦ ¦ ¦год ¦год ¦мероприятий ¦
+-----------------------------+-----+----+----+-------------------+
¦1. Правовое обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦Центр ¦
¦мероприятий по профилактике ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора ¦
¦йод-дефицитных состояний ¦ ¦ ¦ ¦в Амурской области,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комитет по ¦
¦1.1. Обеспечение реализации ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦
¦Постановления Правительства ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦РФ от 5 октября 1999 г. N ¦ ¦ ¦ ¦области, комитет ¦
¦1119 "О мерах по профилактике¦ ¦ ¦ ¦международных, ¦
¦заболеваний, связанных с ¦ ¦ ¦ ¦внешнеэкономических¦
¦дефицитом йода", ¦ ¦ ¦ ¦связей и торговли ¦
¦Постановления Главного ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦государственного санитарного ¦ ¦ ¦ ¦области, комитет ¦
¦врача Российской Федерации от¦ ¦ ¦ ¦по образованию ¦
¦3 апреля 1998 г. N 11 "О ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦дополнительных мерах по ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦профилактике йод-дефицитных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояний", Постановления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Главы Администрации Амурской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦области от 27 октября 1997 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦г. N 533 "О профилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦йод-дефицитных состояний" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Развитие системы ¦ ¦ ¦ ¦комитет по ¦
¦информирования населения о ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦
¦доступных мерах профилактики ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦йод-дефицитных состояний ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.1. Создание и трансляция ¦10 ¦5 ¦5 ¦центр ¦
¦по радио и телевидению ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора в¦
¦тематических передач ¦ ¦ ¦ ¦Амурской области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.2. Подготовка публикаций в ¦5 ¦2 ¦3 ¦ ¦
¦средства массовой информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по проблеме йод-дефицитных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.3. Подготовка, создание ¦10 ¦5 ¦5 ¦ ¦
¦буклетов, листовок для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения "Если у Вас зоб" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2.4. Организация ¦ ¦ ¦ ¦комитет по ¦
¦разъяснительной работы ¦ ¦ ¦ ¦образованию ¦
¦среди учащихся, родителей ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦по профилактике ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦йод-дефицитных состояний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ожидаемые результаты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦разработка и издание памяток,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦буклетов, теле- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦радиопередачи, публикации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пропагандирующие меры по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профилактике заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦связанных с дефицитом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦йода, повышение санитарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грамотности населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. Совершенствование надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за заболеваемостью, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обусловленной йод-дефицитными¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояниями, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦совершенствование диагностики¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.1. Силами врачей - ¦18 ¦8 ¦10 ¦областной ¦
¦эндокринологов областного ¦ ¦ ¦ ¦эндокринологический¦
¦эндокринологического центра ¦ ¦ ¦ ¦центр, областная ¦
¦и областной детской ¦ ¦ ¦ ¦детская ¦
¦клинической больницы ¦ ¦ ¦ ¦клиническая ¦
¦осуществлять выезды в города ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦
¦и районы области с целью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оказания организационно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦методической и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦консультативной помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ожидаемые результаты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦повышение уровня диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и лечения заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦связанных с йод-дефицитными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.2. Внедрить в практику ¦300 ¦150 ¦150 ¦областной ¦
¦работы Амурской областной ¦ ¦ ¦ ¦эндокринологический¦
¦клинической больницы ¦ ¦ ¦ ¦центр ¦
¦определение экскреции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦йода в моче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.3. Обеспечить постоянное ¦ ¦ ¦ ¦ОАО "Амурфармация" ¦
¦наличие в аптечной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦области препаратов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦применяемых для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профилактики йод-дефицитных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.4. Обеспечить проведение ¦ ¦ ¦ ¦комитет по ¦
¦профилактических медицинских ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦
¦осмотров детского и взрослого¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦населения с обязательным ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦осмотром у врача - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эндокринолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3.5. Проведение профилактики ¦3170 ¦1585¦1585¦комитет по ¦
¦зоба антиструмином в ¦ ¦ ¦ ¦образованию ¦
¦областных детских ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦учреждениях, для чего ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦закупить антиструмин в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦количестве 119,333 флакона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на год (из расчета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стоимости на 1 октября ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1999 года) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ожидаемый результат: снижение¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваемости, связанной с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦йод-дефицитными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4. Обеспечение населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦области продуктами питания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦исключающими йод-дефицитные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.1. Организовать заключение ¦ ¦ ¦ ¦комитет ¦
¦договоров на поставку в ¦ ¦ ¦ ¦международных, ¦
¦область йодированной соли ¦ ¦ ¦ ¦внешнеэкономических¦
¦между производителем и ¦ ¦ ¦ ¦связей и торговли ¦
¦оптовыми фирмами в ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦
¦соответствии с ¦ ¦ ¦ ¦области ¦
¦потребностью населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.2. Обеспечить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦повсеместную реализацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в торговых точках области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦йодированной соли с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учетом потребности населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦области в йодированной соли, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦которая составляет 1850 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тонн в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ожидаемый результат: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦области в необходимом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦количестве йодированной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦солью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4.3. Организовать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦производство биологически ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ценных продуктов питания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обогащенных микроэлементами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦витаминными премиксами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Ожидаемый результат: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦продуктами питания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦компенсирующими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦недостаток йода в рационе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦питания населения области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Всего ¦3513 ¦1755¦1758¦ ¦
L-----------------------------+-----+----+----+--------------------
V. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ,
КОНТРОЛЬ ЗА ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЕМ
Программа рассчитана на 2 года. Предусмотренные в ней
мероприятия должны проводиться регулярно (проведение
профилактических медицинских осмотров, профилактика антиструмином
и т.п.), отдельные мероприятия должны быть выполнены в
установленные сроки или в течение года.
Все исполнители Программы представляют ежеквартальный
письменный отчет о ее выполнении заместителю Главы Администрации
области Рубцову А.В.
Результаты выполнения Программы за год заслушиваются на
итоговом ежегодном заседании у заместителя Главы Администрации
области Рубцова А.В.
VI. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Выполнение мероприятий Программы позволит снизить темпы
распространения заболеваний щитовидной железы, связанных с
дефицитом йода в организме человека, что приведет, в свою очередь,
к снижению расходов на лечение и уменьшению потерь трудоспособного
населения.
|
