ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 мая 1996 г. N 297
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ
АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области
от 28.01.2002 N 55)
В соответствии с Положением об Амурском областном фонде
обязательного медицинского страхования, утвержденного решением
Амурского областного Собрания от 26 марта 1996 г. N 521, Законом
РФ "О государственной тайне" от 27 июля 1993 г. N 5483-1, приказом
Федерального фонда ОМС "Об утверждении методических указаний по
применению укрупненных нормативов численности работников
территориальных фондов обязательного медицинского страхования" от
29 декабря 1994 г. N 52 и в целях усиления контроля за
поступлением страховых взносов и платежей, а также целевым
расходованием средств Амурского областного фонда обязательного
медицинского страхования постановляю:
1. Утвердить:
Положение об исполнительной дирекции Амурского областного фонда
обязательного медицинского страхования (приложение N 1);
структуру исполнительной дирекции Амурского областного фонда
обязательного медицинского страхования (приложение N 2).
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
2. Считать утратившими силу:
Постановление Главы областной Администрации "О порядке введения
обязательного медицинского страхования на территории области" от
11 января 1994 г. N 36 в связи с выполнением программы перехода
области к обязательному медицинскому страхованию на период до 1995
г. и введением системы ОМС на территории области с 1 января 1995
г.;
Постановление Главы областной Администрации "О внесении
изменений в Постановление "О порядке введения обязательного
медицинского страхования на территории области" от 11 января 1994
г. N 36" от 5 мая 1995 г. N 235.
И. О. Главы Администрации
Амурской области
А.В.СУРАТ
Приложение N 1
к постановлению
Главы Администрации
Амурской области
от 30 мая 1996 г. N 297
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Исполнительная дирекция Амурского областного фонда
обязательного медицинского страхования (далее - дирекция) -
постоянно действующий исполнительный орган Амурского областного
фонда обязательного медицинского страхования (далее - областной
фонд), образованного решением малого Совета областного Совета
народных депутатов от 10 августа 1993 г. N 282 в соответствии с
Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской
Федерации" и Постановлением Верховного Совета Российской Федерации
"О порядке финансирования обязательного медицинского страхования"
от 24 февраля 1993 г. N 4543-1.
Дирекция в период между заседаниями правления областного фонда
решает все вопросы деятельности областного фонда, кроме тех,
которые входят в исключительную компетенцию правления.
Абзац третий исключен.
(исключен Постановлением Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55. См. текст в предыдущей редакции)
Абзац четвертый исключен.
(исключен Постановлением Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55. См. текст в предыдущей редакции)
Абзац пятый исключен.
(исключен Постановлением Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55. См. текст в предыдущей редакции)
Юридический адрес дирекции: 675000, Амурская область, г.
Благовещенск, ул. Зейская, 148.
II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
Основными задачи дирекции являются:
1) обеспечение реализации Закона РФ "О медицинском страховании
граждан в Российской Федерации";
2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской
Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского
страхования;
3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского
страхования на территории области;
4) достижение социальной справедливости и равенства всех
жителей области в системе обязательного медицинского страхования;
5) проведение государственной финансовой политики в области
обязательного медицинского страхования;
6) обеспечение финансовой стабильности системы обязательного
медицинского страхования и выравнивание финансовых ресурсов на его
проведение.
III. ФУНКЦИИ
Дирекция:
1) аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинское
страхование;
2) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением
в областной фонд страховых взносов на обязательное медицинское
страхование неработающего населения;
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
3) организует банк данных по плательщикам страховых взносов на
обязательное медицинское страхование неработающего населения;
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
4) осуществляет финансирование обязательного медицинского
страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями,
имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),
заключившими договоры обязательного медицинского страхования, по
дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым
правлением областного фонда;
5) разрабатывает и осуществляет комплекс мероприятий по
обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного
медицинского страхования и созданию условий для выравнивания
объема и качества медицинской помощи на территории области;
6) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению
системы обязательного медицинского страхования;
7) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов,
направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
8) предоставляет кредиты, в т. ч. на льготных условиях,
страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
9) формирует нормативный страховой запас для обеспечения
устойчивости системы обязательного медицинского страхования, фонды
оплаты труда, материальных и приравненных к ним затрат,
производственного и социального развития, материального поощрения,
представительских расходов и другие в соответствии с положениями о
фондах областного фонда, утверждаемыми правлением областного
фонда;
10) использует временно свободные финансовые средства
областного фонда для размещения их на банковских депозитах и
приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг;
11) осуществляет контроль за рациональным использованием
финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское
страхование;
12) разрабатывает предложения о тарифе страховых взносов на
обязательное медицинское страхование;
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
13) участвует в разработке и согласовании Территориальной
программы обязательного медицинского страхования населения
совместно с органами исполнительной власти, профессиональными
медицинскими ассоциациями и вносит предложения о финансовых
ресурсах, необходимых для ее осуществления;
14) разрабатывает правила обязательного медицинского
страхования населения и другие документы, регулирующие отношения
субъектов обязательного медицинского страхования на территории
области;
15) участвует в разработке и согласовании тарифов на
медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию;
16) определяет оптимальный способ оплаты медицинской помощи
(услуг) в системе обязательного медицинского страхования и
согласовывает его с областным управлением здравоохранения,
профессиональными медицинскими ассоциациями и страховыми
медицинскими организациями;
17) осуществляет взаимодействие с федеральным фондом
обязательного медицинского страхования, а также с другими
территориальными фондами;
18) изучает и обобщает практику применения нормативных
документов по вопросам обязательного медицинского страхования;
19) осуществляет сбор и анализ информации о финансовых
средствах системы обязательного медицинского страхования,
экономический анализ эффективности их использования, стоимости
медицинских услуг, оказываемых в рамках Территориальной программы
обязательного медицинского страхования населения;
20) разрабатывает предложения по совершенствованию
законодательных и нормативных актов по обязательному медицинскому
страхованию;
21) участвует в развитии материально-технической базы
учреждений здравоохранения и лекарственном обеспечении в рамках
целевых территориальных программ;
22) организует подготовку и переподготовку специалистов для
системы обязательного медицинского страхования;
23) осуществляет в установленном порядке издательскую
деятельность;
24) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к
компетенции областного фонда;
25) осуществляет другие мероприятия по организации
обязательного медицинского страхования;
26) координирует деятельность филиалов областного фонда.
(абзац введен Постановлением Главы Администрации Амурской области
от 28.01.2002 N 55)
IV. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ
Дирекцию возглавляет исполнительный директор, назначаемый
областным органом исполнительной власти по согласованию с
правлением областного фонда.
Исполнительный директор:
1) формирует дирекцию в соответствии со структурой и составом,
утверждаемыми областным органом исполнительной власти;
2) утверждает смету расходов областного фонда, принимает
решение о создании филиалов областного фонда, определяет
численность работников и утверждает штатное расписание областного
фонда, исходя из объема работы, норматива финансовых средств на
выполнение управленческих функций, согласованного с правлением
областного фонда с учетом рекомендаций федерального фонда ОМС;
издает приказы, дает указания, обязательные для исполнения всеми
работниками областного фонда; распределяет обязанности между
работниками;
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
3) устанавливает условия оплаты труда, включая размеры
должностных окладов, надбавки к должностным окладам, доплаты
работникам областного фонда, порядок их премирования применительно
к условиям оплаты труда и должностным окладам, предусмотренным для
соответствующих категорий государственных служащих областного
органа исполнительной власти, и утверждает положения о них;
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
4) утверждает положение о филиале областного фонда;
5) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим
законодательством;
6) осуществляет административно-распорядительную деятельность
по управлению областным фондом, в том числе организационно-
техническое обеспечение работы правления областного фонда;
7) без доверенности действует от имени областного фонда,
представляет его интересы, распоряжается имуществом;
8) открывает в банках расчетный и другие счета, в т. ч.
валютный, пользуется правом распоряжения средствами областного
фонда;
9) использует финансовые средства областного фонда для
выполнения задач, стоящих перед ним;
10) использует по разрешению Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и по согласованию с правлением областного
фонда временно свободные финансовые средства для размещения на
банковских депозитах и приобретения высоколиквидных
государственных ценных бумаг;
11) заключает договоры, в т. ч. трудовые, совершает
хозяйственные операции и гражданско-правовые сделки, выдает
доверенности;
12) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном законом
порядке действия граждан, юридических лиц, органов
государственного управления, затрагивающие интересы областного
фонда;
13) организует учет и отчетность;
14) обеспечивает соблюдение требований Федерального закона от
20 февраля 1995 г. N 24-ФЗ "Об информации, информатизации и защите
информации" и других нормативных актов по защите конфиденциальной
информации и иных сведений, составляющих страховую или налоговую
тайны, ставших известными сотрудникам областного фонда в процессе
исполнения ими служебных обязанностей.
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
V. ПРАВА
Дирекция имеет право:
1) участвовать в разработке и реализации региональных программ
и планов, касающихся внедрения и развития государственного
социального страхования на территории области;
2) получать в процессе взаимодействия или на основе договоров
от органов государственной власти и управления, иных учреждений
документы и материалы, необходимые для организации работы по
направлениям деятельности областного фонда;
3) привлекать к работе для исполнения задач и функций
областного фонда представителей сторонних организаций на основе
договоров;
4) организовывать региональные совещания, конференции, семинары
по вопросам внедрения и развития обязательного медицинского
страхования;
5) участвовать в межрегиональных, федеральных, международных
совещаниях, конференциях, семинарах по вопросам внедрения и
развития ОМС; представлять на них Амурскую область и выступать с
докладами и сообщениями;
6) контролировать деятельность субъектов обязательного
медицинского страхования в пределах своей компетенции.
VI. КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ. ОТЧЕТНОСТЬ
Контроль за деятельностью дирекции осуществляет ревизионная
комиссия областного фонда.
Правление областного фонда по мере необходимости, но не реже
одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности
дирекции. Отчет о результатах этой проверки по решению правления
областного фонда представляется органам представительной и
исполнительной власти.
Правление областного фонда утверждает годовой отчет о
результатах деятельности областного фонда.
Отчет о доходах и использовании средств областного фонда, а
также о результатах его деятельности ежегодно заслушивается
органами представительной и исполнительной власти и публикуется в
средствах массовой информации.
Дирекция ведет учет и отчетность в установленном порядке.
VII. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Финансовые средства дирекции, не израсходованные в истекшем
году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из
бюджета на следующих год не учитываются.
Абзац второй исключен.
(исключен Постановлением Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55. См. текст в предыдущей редакции)
Приложение N 2
к постановлению
Главы Администрации
Амурской области
от 30 мая 1996 г. N 297
СТРУКТУРА
ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в ред. Постановления Главы Администрации Амурской области от
28.01.2002 N 55)
---------------¬ -------------¬
¦Исполнительный¦ ¦ Помощник ¦
¦ директор +-----+руководителя¦
L----T---------- L-------------
-----------T------------------------------T----------------------+--T-----------------------------T-------------------T--------¬
¦ --------+-------¬ --------+-------¬ --------+-------¬ -----------+---------¬ ------+------¬ ¦
¦ ¦ Заместитель ¦ ¦ Заместитель ¦ ¦ Заместитель ¦ ¦Главный бухгалтер ¦ ¦Контрольно -¦ ¦
¦--+исполнительного¦ --+исполнительного¦ --+исполнительного¦ +--------------------+ ¦ревизионный ¦ ¦
¦¦ ¦ директора ¦ ¦ ¦ директора ¦ ¦ ¦ директора ¦ ¦Отдел бухгалтерского¦ ¦ отдел ¦ ¦
¦¦ L---------------- ¦ L---------------- ¦ L---------------- ¦ учета и отчетности ¦ L------------- ¦
¦¦ ---------------------¬ ¦ ------------------¬ ¦ -----------------------¬ L--------------------- ¦
¦¦ ¦ Отдел ¦ ¦ ¦Отдел организации¦ ¦ ¦Отдел организационно -¦ ¦
¦+-+ организации ¦ ¦ ¦ обязательного ¦ +-+ хозяйственного ¦ ¦
¦¦ ¦формирования доходов¦ +-+ медицинского ¦ ¦ ¦ обеспечения ¦ ¦
¦¦ L--------------------- ¦ ¦ страхования ¦ ¦ L----------------------- ¦
¦¦ --------------------¬ ¦ L------------------ ¦ ----------------------¬ ¦
¦¦ ¦ Финансово - ¦ ¦ ------------------¬ ¦ ¦Отдел информационно -¦ ¦
¦+-+экономический отдел¦ ¦ ¦Отдел организации¦ L-+ технического ¦ ¦
¦¦ L-------------------- ¦ ¦ защиты прав ¦ ¦ обеспечения ¦ ¦
¦¦ -------------------¬ L-+ застрахованных и¦ L---------------------- ¦
¦¦ ¦Отдел планирования¦ ¦ лекарственного ¦ ¦
¦¦ ¦ территориальной ¦ ¦ обеспечения ¦ ¦
¦L-+ программы ОМС и ¦ L------------------ ¦
¦ ¦ тарифов ¦ ¦
¦ L------------------- ----------------------¬ ¦
¦ ¦ Отдел правового и ¦ ¦
L---------------------------------------------------------+кадрового обеспечения+-----------------------------------------------
L----------------------
|